Νικόλαος Γρανίτσας MD – Ορθοπεδικός Χειρουργός Γονάτων – Λευκωσία, Κύπρος
Καλώς ήρθατε στην σελίδα της Greek Orthopaedics, όπου μπορείτε να ενημερωθείτε πλήρως για την οσφυαλγία (τι είναι – ορισμός οσφυαλγίας) και την θεραπεία / τρόπους αντιμετώπισης / καταπολέμησης της.
Γράφει ο MD Νίκος Γρανίτσας, διακεκριμένος ορθοπεδικός στην Ελλάδα και την Κύπρο & συνιδρυτής της Greek Orthopaedic.
Θεραπεία, Συμπτώματα, Αντιμετώπιση, Αίτια Οσφυαλγίας
Οσφυαλγία τι είναι (ορισμός οσφυαλγίας)
Η οσφυαλγία είναι ο πόνος στη μέση (οσφύ) ή / και με επέκταση, ο πόνος στο πόδι (ισχιαλγία).
Αποτελεί πλέον μία πολύ συχνή ορθοπεδική πάθηση και εμφανίζεται σε όλες τις ηλικίες από 15 ετών και άνω.
Θεωρείται ότι το 95 % των ατόμων είχαν, έχουν ή θα έχουν πόνο στη μέση τους.
Τα άτομα που επισκέπτονται τον ιατρό λόγω οσφυαλγίας, έχουν ακούσει τον όρο «Νευρολογική Συνδρομή» ή «Νευρολογική Εικόνα».
Με αυτούς τους όρους, ο ιατρός αναφέρεται σε ένα πολύ σημαντικό μέρος της εξετάσεως του ασθενούς, που καθορίζει εάν αυτός χρήζει χειρουργείου, ή όχι.
Η Οσφυαλγία πολλές φορές συνοδεύεται από ισχιαλγία.
Η ισχιαλγία είναι η πίεση του ισχιακού νεύρου κατά την έξοδο του από την σπονδυλική στήλη, συνήθως λόγου κήλης του μέσοσπονδυλίου δίσκου (νευρολογική συνδρομή).
Από την Σπονδυλική στήλη, κάτω από κάθε σπονδυλικό σώμα, εξέρχονται νεύρα, ένα για το δεξί μέρος του σώματος και ένα για το αριστερό.
Η πίεση του νεύρου λόγου κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου, ή, λόγω υπερτροφικών εκφυλιστικών αλλοιώσεων της Σπονδυλικής Στήλης, προκαλεί δυσλειτουργία συγκεκριμένου νεύρου.
Εκδηλώνεται, είτε, σαν διαταραχή κινήσεως, είτε, σαν διαταραχή αισθητική (μούδιασμα).
Παρατεταμένη συνεχόμενη πίεση του νεύρου, μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή αδυναμία του κάτω άκρου και ατροφία του μυϊκού συστήματος.
Υπάρχει χαρτογράφηση του σώματος, όπου η αισθητικότητα (μούδιασμα) κάθε περιοχής αντιστοιχεί σε ένα συγκεκριμένου νεύρο της σπονδυλικής στήλης.
Η κλινική εξέταση αποσκοπεί στον καθορισμό της βλάβης των νεύρων λόγω της οσφυαλγίας.
Η ίδια χαρτογράφηση υπάρχει και για το μυϊκό σύστημα και τα τενόντια αντανακλαστικά.
Λόγου χάρη η απουσία του Αχιλλείου αντανακλαστικού, σημαίνει μεγάλη πίεση του πέμπτου οσφυϊκού νεύρου.
Οξεία πάρεση (παράλυση) του κάτω άκρου, ή διαταραχές ουρίσεως ή αφοδεύσεως είναι νευρολογικές διαταραχές που χρήζουν επειγούσης χειρουργικές αντιμετωπίσεως εντός του πρώτου εικοσιτετράωρου.
Αντιθέτως οσφυαλγία η που δεν έχει νευρολογική εικόνα, δεν χρήζει χειρουργικής επεμβάσεως.
Οσφυαλγία: Πως γίνεται η διάγνωση
Η προσεκτική κλινική εξέταση του ασθενούς μαζί με ένα πλήρες ιστορικό, δηλαδή:
- πώς άρχισε η πάθηση
- που εντοπίζεται
- αν έγιναν κάποιες κινήσεις απότομες πριν
- αν άρχισε σιγά-σιγά
- πόσο καιρό κρατάει
- ποιο είναι το επάγγελμά του πάσχοντος κτλ
, θα μας δώσουν την αρχική διάγνωση.
Η κλινική εξέταση οσφυαλγίας περιλαμβάνει τα παρακάτω:
- τις κινήσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
- την πίεση των γονάτων στην κοιλιά του ασθενούς ώστε να ελέγξουμε τυχόν αστάθεια των πλαϊνών αρθρώσεων
- η ύπαρξη πόνου, που είναι και οι συχνότερες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης
- η ανύψωση του κάτω άκρου (η οποία δεικνύει εάν συμμετέχει στην πάθηση και το ισχιακό νεύρο και τυχόν χαλαρές αρθρώσεις)
- και φυσικά πλήρης έλεγχος των αντανακλαστικών και της μυϊκής ισχύος πού καθορίζουν το ύψος και το είδος της βλάβης που υπάρχει στη σπονδυλική στηλη
Η θεραπεία μπορεί να αρχίσει και δίχως τον ακτινολογικό έλεγχο.
Καλό είναι όμως κάποια στιγμή να πραγματοποιηθεί ιδίως εάν δεν έχει γίνει ποτέ.
Οσφυαλγία αίτια: ποιες είναι οι αιτίες της οσφυαλγίας
“Ανατομικά αίτια οσφυαλγίας”.
Είναι όλο το σύνολο των ανωμαλιών που προκαλούν οσφυαλγία λόγω της κατασκευής της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή:
- σπονδυλολίσθηση
- σπονδυλόλυση
- δισχιδής ράχη
- σκολίωση
- και βέβαια άλλες λιγότερο γνωστές, είναι οι συνηθέστερες παθήσεις για πόνο στη μέση σε νεα άτομα.
Με την πάροδο της ηλικίας μπορεί να προστεθεί η δισκοπάθεια και η αρθρίτιδα.
Δισκοπάθεια – τι είναι και πως προκαλεί οσφυαλγία
Είναι η φθορά του δίσκου που μπορεί να συμβεί μετά από μία εξαιρετικά απότομη κίνηση, η, απότομη άρση βάρους.
Μέρος του δίσκου φεύγει από τη θέση του και προβάλλει στην έξοδο του νεύρου με αποτέλεσμα πολλές φορές την πίεση αυτού.
Στην προκειμένη περίπτωση ο πόνος, ίσως και μούδιασμα, να διαχέεται στο κάτω άκρο.
Η δισκοπάθεια που θα δούμε στην μαγνητική τομογραφία δεν είναι απαραίτητα το αίτιο του πόνου για το οποίο επισκέπτομεθα τον ιατρό.
Εκπαίδευση
- Απόφοιτος Αμερικανικού Κολλεγίου Αθηνών, τάξη 1971
- Πτυχιούχος Ιατρικής Σχολής Αθηνών, 1979
Προσόντα
-
Διδάκτωρ
Πανεπιστημίου Αθηνών, 1984 - Ειδικότητα Χειρουργικής Ορθοπεδικής, 1985
- Μέλος Ε.Ε.Χ.Ο.Τ.
- Μέλος Ι.Σ.Α. 056639
- Μέλος GMC 3143 485
- Πιστοποιημένος χειρουργός για AMIS & MyKNEE της MEDACTA
Γλώσσες
Ελληνικά, Αγγλικά, Ιταλικά
Στοιχεία Επικοινωνίας
Τηλέφωνα: +35722552210 και +35797681518
Email: ngranitsas@gmail.com
Ορθοπεδικοί χειρουργοί με ειδίκευση στα
γόνατα, στα ισχία και την θεραπεία της οσφυαλγίας.
Αρθρίτιδα – τι είναι και πως προκαλεί οσφυαλγία
Το κάθε σπονδυλικό σώμα ενώνεται με το άλλο μέσω αρθρώσεων.
Με τα χρόνια αυτές οι αρθρώσεις παρουσιάζουν αρθρίτιδα, παραμορφώνονται (υπερτροφία) και δημιουργούν πόνο όπως οποιαδήποτε αρθριτική άρθρωση.
Αυτό είναι το συνηθέστερο αίτιο οσφυαλγίας.
Εάν η υπερτροφία της αρθρώσεως πιέζει το εξερχόμενο νεύρο, τότε συνυπάρχει και ισχιαλγία.
Συνήθως η αρθρίτιδα των αρθρώσεων συνυπάρχει και με δισκοπάθεια
Αγχος και Οσφυαλγία: Τι πρέπει να γνωρίζετε για το άγχος και πως προκαλεί οσφυαλγία
Είναι μία κατάσταση περίπλοκη.
Το άγχος μειώνει την αντοχή μας στον πόνο.
Στην προκειμένη περίπτωση μικρά προβλήματα οσφυαλγίας μεγενθύνονται.
Επίσης μπορεί να προκαλέσει σωματοποίηση.
Ο πάσχων δεν καταλαβαίνει ότι πρόκειται για άγχος, αλλά το εκδηλώνει σαν μία πάθηση, στην προκειμένη περίπτωση οσφυαλγία.
Επίσης άτομα τα οποία έχουν οσφυαλγία έχουν και αυξημένο άγχος λόγω του φόβου της ανικανότητος.
Το άγχος μπορεί να μας βάλει σε ένα φαύλο κύκλο οπου έχουμε άγχος, το σώματοποιούμε ως οσφυαλγία και εν συνεχεία ο φόβος της ανικανότητος προς κινηση, αυξάνει το άγχος που με τη σειρά του επιδεινώνει την οσφυαλγία.
Το άγχος επίσης δρα, με μυϊκή σύσπαση όλων των μικρών μυών που συνοδεύουν τα οπίσθια στηρίγματα της σπονδυλικής στήλης ανάμεσα στους σπονδύλους, οπότε οι οπές (τρύπες) πού παίρνουν τα νεύρα μικραίνουν και πιέζουν ένα ή περισσότερα νεύρα.
Αυτό μπορεί να συμβεί σαν αρχικό αίτιο, ή σαν χειροτέρευση του πόνου στη μέση.
Όσοι πάσχουν, ξέρουν, ότι όταν αγχώνονται παρουσιάζουν κολίτιδα, δηλαδή, διόγκωση και σπασμό του παχέος εντέρου, που ευρίσκεται ακριβώς μπροστά από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και την πιέζει.
Αυτό αυτομάτως οδηγεί σε οσφυαλγία, λόγω αυξήσεως της ενδοκοιλιακής πιέσεως.
Κολιτιδα και Οσφυαλγία – πως συνδέονται
Και αυτή είναι μία εξαιρετικά πολύπλοκη κατάσταση.
Η αύξηση του όγκου του εντέρου λόγω παθολογικών καταστάσεων η λόγω μιας απλής δυσκοιλιότητας μπορεί να δημιουργήσει πόνο ο οποίος αντανακλά στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (αύξηση ενδοκοιλιακής πιέσεως).
Το άγχος,επηρεάζει και αυτό την κολίτιδα.
Ένα καλό ιστορικό και κλινική εξέταση μπορεί να μας λύσει το πρόβλημα της διαγνώσεως, και με την κατάλληλη θεραπεία ο πάσχων να βελτιωθεί.
Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί μια δισκοπάθεια να μας στείλει άτυπο πόνο στην κοιλιά και να έχουμε κολίτιδα.
Αυτό βέβαια είναι μία εξαιρετικά σπάνια κατάσταση.
Οσφυαλγία Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα είναι ο πόνος.
Μπορεί ένα άτομο να κινείται κανονικά με λίγο πόνο στη μέση του, ή μπορεί να έχει έντονο πόνο που τον ακινητοποιεί.
Πολλές φορές ο πόνος αντανακλά στον γλουτό, πολλοί το εκλαμβάνουν ως ισχιαλγία που όμως δεν είναι.
Η ισχιαλγία προκαλεί πόνο στο κάτω άκρο συνήθως μέχρι τον άκρο πόδα και πολλές φορές το πόδι είναι μουδιασμένο.
Έχει μεγάλη σημασία αν τα συμπτώματα άρχισαν ξαφνικά μετά από κάποια κίνηση η αν άρχισαν με λίγο πόνο και Προοδευτική επιδείνωση.
Ο έντονος περιορισμός της κινήσεως της μέσης λόγω πόνου, οφείλεται στον μυϊκό σπασμό.
Σε όσους διαβάζουν το άρθρο θέλω να κάνω μία επισήμανση.
Το μέγεθος του πόνου, δηλαδή η ένταση του, δεν είναι απαραίτητα ενδεικτικό μεγάλης ή μικρής βλάβης στη σπονδυλική στήλη.
Μπορεί να έχουμε μικρή βλάβη, συνηθισμένη, αλλά έντονο πόνο με αδυναμία βάδισης.
Ισχύει και το ανάποδο.
Τα είδη της οσφυαλγίας
Οξεία οσφυαλγία
Είναι η κρίση πόνου που έχουμε στη μέση μας μετά από κάποια δραστηριότητα οπως άρση βάρους, υπέρμετρης κοπώσεως,η, παρατεταμένης φόρτισεως της σπονδυλικής στήλης σε ακατάλληλη θέση.
Η εμφάνιση πόνου μας αναγκάζει να πάμε στο γιατρό.
Η ένταση του πόνου μπορεί να ποικίλει και να προκαλεί, μικρή η μέτρια ανικανότητα στην δραστηριότητα, η, πλήρη ανικανότητα βάδισεως.
Χρόνια οσφυαλγία
Είναι το αποτέλεσμα της πλημμελούς θεραπείας της οξείας οσφυαλγίας.
Ο πάσχων παρουσιάζει πόνο στη μέση του, συνήθως σε μικρό βαθμό, ενοχλητικό, που όμως του επιτρέπει να έχει την καθημερινή δραστηριότητα του.
Θεωρώ ότι η οξεία οσφυαλγία η οποία δεν θεραπεύεται σε ένα εύλογο χρονικό διάστημα, για μένα είναι 10 με 15 μέρες, μεταπίπτει σε χρόνια οσφυαλγία.
Όπως συμβαίνει σε όλες τις φλεγμονές, οι πέριξ ιστοί, αλλοιώνονται λόγω των φλεγμονωδών παραγόντων που εκλύονται.
Το ίδιο συμβαίνει και στην οσφυαλγία.
Οπότε καλό είναι να αρχίζουμε την θεραπεία εγκαίρως και να την ολοκληρώνουμε μέχρι να περάσει πλήρως η οξεία και χρόνια φάση της παθήσεως.
Πολλά άτομα με τον όρο χρόνια οσφυαλγία, εσφαλμένως αναφέρονται, στο ότι πάσχουν για πολλά χρόνια από οσφυαλγία.
Το να έχουμε κρίσεις οσφυαλγίας κατά διαστήματα δεν είναι χρόνια οσφυαλγία, αλλά επανειλημμένα επεισόδια οσφυαλγίας.
Οι συχνές κρίσεις υποδηλώνουν οτι πρέπει είτε να χάσουμε βάρος, είτε να γυμναστούμε, είτε και τα δύο.
- Λουμπάγκο (lumbago)
Είναι ο λατινικός όρος για την οσφυαλγία ο οποίος εισήχθη τον 17ο αιώνα.
Οπότε εάν έχετε κάνει αυτή την αναζήτηση, διαβάστε όλα τα σχετικά για την οσφυαλγία
Οσφυαλγία θεραπεία Greek Orthopaedics – Τοπικές εγχύσεις φαρμάκων
Στην οξεία οσφυαλγία, δηλαδή αυτή που άρχισε πριν μία ή δύο μέρες, η, λιγότερο, ποτέ μην βάζετε θερμά επιθέματα στη μέση σας.
Θα έχετε επιδείνωση.
Η θεραπεία της Οσφυαλγίας στην Greek Orthopaedics χωρίζεται σε 3 στάδια:
1. Φαρμακευτική αγωγή:
Με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
2. Τοπική έγχυση φαρμάκων
Εάν ο πόνος επιμένει γίνονται στο σημείο του πόνου (της φλεγμονής) τοπικά αναισθητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα με ειδική τεχνική και τονίζεται με τοπική δράση.
Είναι ότι καλύτερο, χωρίς κίνδυνο, διότι εξασφαλίζει θεαματικά αποτελέσματα το συντομότερο δυνατό, χωρίς καμία παρενέργεια.
Φυσικά εφαρμόζεται από χειρουργό Ορθοπεδικό, που είναι γνώστης της ανατομίας της περιοχής, λόγω της χειρουργικής του εμπειρίας.
Οι τοπικές εγχύσεις είναι τουλάχιστον δύο με κενό διάστημα μεταξύ τους 1 εβδομάδα.
Μπορούν να επαναληφθούν στο μέλλον, εάν χρειαστεί χωρίς κανένα πρόβλημα.
Το ποσοστό επιτυχίας τους ξεπερνάει το 95% των περιπτώσεων.
Το 5% που άργησε να έρθει στον ιατρό παραμένει στην ιδία κατάσταση που ήταν και ποτέ χειρότερα.
Επί επιμονής των ενοχλημάτων και μετά το δεύτερο στάδιο, κυρίως όταν χάθηκε πολύτιμος χρόνος περιμένοντας, τότε και μόνον τότε τηρώντας τους κανόνες της χειρουργικής αντιμετώπισης ο ασθενής χειρουργείται.
Βασική αρχή μετά την έγχυση είναι ο περιορισμός της δραστηριότητας του ασθενούς, μέχρι την επανάληψη της.
Η παράταση του πόνου από την αρχή της ασθένειας πέραν της μίας εβδομάδας, δημιουργεί μόνιμες βλάβες στην Σπονδυλική Στήλη ως εκ τούτου η αποτελεσματική και γρήγορη θεραπεία πρέπει να αρχίζει το συντομότερο δυνατό.
Εκτός των τοπικών εγχύσεων υπάρχουν και άλλες μη χειρουργικές θεραπείες για την αντιμετώπιση της οσφυαλγίας, μερικές από αυτές είναι επιστημονικά τεκμηριωμένες και άλλες όχι.
3. Συντήρηση
Η συχνότητα των κρίσεων της οσφυαλγίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό απο τον πάσχοντα.
Η απώλεια βάρους και η καθημερινή άσκηση των κοιλιακών – ραχιαίων μυών μειώνουν την ένταση και την συχνότητα τους.
Ένα υπέρβαρο άτομο που έχει μία κοιλιά με λίπος βάρους 7 κιλών, μεταφέρει το εξαπλάσιο βάρος στην σπονδυλική του στήλη που είναι ισοδύναμο με 42 κιλά.
Είναι εύκολα κατανοητό γιατί η απώλεια βάρους είναι σημαντική όπως σημαντικό είναι το καλό μυϊκό σύστημα που θα συγκρατεί τη μέση.
Αντιθέτως, κορσέδες που υποστηρίζουν τη μέση καλό είναι να αποφεύγονται σε μακροχρόνια χρήση.
Ο λόγος: Θα οδηγήσουν σε ατροφία του μυϊκού συστήματος και περαιτέρω επιδείνωση της συχνότητας της οσφυαλγίας.
Η έναρξη της θεραπείας αυτής μπορεί να γίνει και μόνο με την κλινική εξέταση του ασθενούς, απο τον Χειρουργό Ορθοπεδικό.
Η Αξονική ή Μαγνητική τομογραφία συνιστώνται, αλλά δεν θεωρούνται απαραίτητες στην παρούσα φάση.
Εάν θέλετε να εμβαθύνετε στο τι συνιστά η ευρωπαϊκή ένωση σχετικά με την θεραπεία της οσφυαλγίας και ποιες τεχνικές είναι επίσημες θεραπείες, διαβάστε αυτό το pdf.
Σημαντικό ρόλο στην θεραπεία, έχει η ακριβής διάγνωση του προβλήματος.
Μερικές φορές ο ιατρός παραβλέπει την κλινική εξέταση και βασίζεται μόνο στις ακτινογραφίες και τη μαγνητική τομογραφία
Aυτό μπορεί να οδηγήσει σε λανθασμένες διαγνώσεις.
Φυσιοθεραπεία και χειρισμοί της σπονδυλικής στήλη από χείροπράκτορα
Η φυσιοθεραπεία στην οξεία φάση άλλοτε βοηθά και άλλοτε όχι.
Εάν αρχίστε φυσιοθεραπεία και δείτε επιδείνωση, καλό είναι να διακόψετε και να ξεκουραστείτε για ένα διάστημα.
Στην χρόνια οσφυαλγία, φυσιοθεραπεία βοηθά.
Οι χειρισμοί που γίνονται για να λυθεί το πρόβλημα της οσφυαλγίας, κατά τη γνώμη μου, καλό είναι να αποφεύγονται.
Εάν δεν έχει γίνει σωστή αξιολόγηση του είδους του προβλήματος που προκαλεί την οσφυαλγία και το αίτιο είναι ένας προβληματικός δίσκος, υπάρχει πιθανότης να επέλθει ρήξη και να χρειάζεται επειγόντως χειρουργείο.
Όλες οι οσφυαλγίες δεν αντιμετωπίζονται με τους ίδιους χειρισμούς, που σε μερικές περιπτώσεις μπορεί να είναι επιβλαβείς.
Πόσο διαρκεί η οσφυαλγία
Δεν είναι δυνατόν να θέσουμε χρονικό όριο θεραπείας της οσφυαλγίας.
Συνήθως τα περισσότερα άτομα, μετά από μία μικρή βελτίωση επανέρχονται σε πλήρη δραστηριότητα και αυτός είναι ένας παράγοντας παρατάσεως της οσφυαλγίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αν θα θέλαμε να θέσουμε ένα παράδειγμα για να είμαστε πιο κατανοητοι, σκεφτείτε μία φωτιά που καίει και δεν τη σβήνουμε τελείως, ανά πάσα στιγμή ξαναφουντώνει.
Άρα εάν θέλετε να γίνετε γρήγορα καλά, ξεκουραστείτε πάρτε τα φάρμακα που πρέπει να πάρετε, βελτιωθείτε πλήρως και μετά επανέρχεστε σε πλήρη δραστηριότητα
Οσφυαλγία και περπάτημα
Μπορείτε να περπατήσετε αλλά όχι σαν άσκηση οταν πονάτε.
Συνήθως το περπάτημα χειροτερεύει την οσφυαλγία, οπότε θα χρειαστεί κάποιος περιορισμός μέχρι του σημείου που δεν χειροτερεύετε.
Οσφυαλγία και έντερο
Αναφερθήκαμε νωρίτερα στην κολίτιδα και την επίδραση που έχει στην οσφυαλγία.
Η λήψη φαρμάκων για οσφυαλγία πολλές φορές μπορεί να επιφέρει δυσκοιλιότητα.
Οσφυαλγία και κολύμπι
Δεν υπάρχει περιορισμός εφόσον δεν χειροτέρευει με το κολύμπι, το πολύ κρύο νερό της θάλασσας μπορεί να επιφέρει μυικό σπασμό και αύξηση του πόνου.
Γενικά όμως εάν το κολύμπι σας επιφέρει πόνο τότε περιορίστε το ή καταργήστε το.
Αντιθέτως όταν παρέλθει το πρόβλημα της οσφυαλγίας, το κολύμπι είναι η ιδανική άσκηση για συντήρηση
Οσφυαλγία και γιόγκα
Και εδώ δεν υπάρχει αντένδειξη εκτός αν η γιόγκα σας χειροτερεύει.
Γενικά όμως για τη γιόγκα πρέπει να κάνω μία επισήμανση.
Τα άτομα που έχουν χαλαρές αρθρώσεις λόγω κατασκευής, με την γιόγκα μπορεί να αποκτήσουν ακόμη χαλαρότερες αρθρώσεις.
Αυτό μπορεί να επιφέρει συχνότερα προβλήματα οσφυαλγίας.
Οσφυαλγία και ψυχολογία
Αναφερόμαστε στο άγχος για το οποίο μιλήσαμε νωρίτερα.
Υπάρχουν πάρα πολλές εργασίες που αναφέρουν ότι το άγχος είναι ένα αίτιο πόνου στη σπονδυλική στήλη.
Πολλοί συνάδελφοι χορηγούν αγχολυτικά στα προβλήματα οσφυαλγίας.
Προτιμώ να τα αποφεύγω και να κουβεντιάσω με τον ασθενή για το πρόβλημα του και να τον ξεαγχωσω.
Εάν το άγχος είναι μεγάλο και δεν ελέγχεται, τότε ο ασθενής πρέπει να δει ιατρό της αντίστοιχης ειδικότητας και όχι να πάρει απλώς αγχολυτικά από τον ορθοπεδικό.
Οσφυαλγία και καρκίνος
Ο καρκίνος μπορεί να δώσει οσφυαλγία αλλά η κλινική εικόνα διαφέρει ριζικά από την απλή οσφυαλγία.
Ηκαρκινική εντόπιση, επιφέρει πόνο αλλά έχει ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό.
Ο ασθενής πονάει ακόμη και όταν είναι ξαπλωμένος και δεν κινείται σε αντίθεση με την απλή οσφυαλγία όπου η ακινησία επιφέρει μείωση του πόνου.
Βεβαίως υπάρχουν και άλλα κλινικά ευρήματα που πρέπει ο γιατρός να εντοπίσει αλλά αυτό είναι το πλέον χαρακτηριστικό.
Οσφυαλγία και τρέξιμο
Αμφιβάλλω αν κάποιος μπορεί να τρέξει με οσφυαλγία.
Όταν παρέλθει όμως, δεν υπάρχει περιορισμός εφόσον το τρέξιμο δεν δημιουργεί πρόβλημα.
Οσφυαλγία και βελονισμός
Πολλοί δρόμοι οδηγούν στη Ρώμη και δεν τους ξέρω όλους.
Πάντως δεν θα διάλεγα τον βελονισμό σαν θεραπεία για την οσφυαλγία.
Οσφυαλγία και πυρετός
Η οσφυαλγία δεν επιφέρει πυρετό εάν όμως υπάρχει πρέπει άμεσα να σας δει γιατρός και να γίνουν εξετάσεις.
Οσφυαλγία θεραπεία – βίντεο
Οσφυαλγία αντιμετώπιση / θεραπεία με τοπικές εγχύσεις φαρμάκων: φωτογραφίες
Εικόνες τοπικών εγχύσεων για διάφορα είδη οσφυαλγίας
Πόσο κοστίζει η θεραπεία της οσφυαλγίας – Κόστος αντιμετώπισης εναλλακτικών λύσεων
Οι τοπικές εγχύσεις φαρμάκων για την οσφυαλγία, προσφέρουν αποτελεσματική θεραπεία αν το πρόβλημα επιμένει.
Το κόστος είναι σαφώς υψηλότερο από την απλή λήψη φαρμάκων, εξαρτάται δε, από το πόσο παραμελημενη είναι η οσφυαλγία και πόσες φορές θα επανέλθει ο πάσχων.
Με αυτές τις τεχνικές, συνήθως ο πάσχων αποφεύγει το χειρουργείο.
