Συμβαίνει μετά την άρση βάρους. Είναι σύνηθες σε αθλητές μέσης ηλικίας, που προσπαθούν πολύ γρήγορα να αναπτύξουν τον δικέφαλό τους. Συμβαίνει γιατί η τενόντιος κατάφυση του μυός χρειάζεται εξάσκηση περισσότερο χρόνο απ’ ότι ο μυς. Όταν συμβεί η ρήξη ο πόνος είναι έντονος, αλλά το χέρι μπορεί να κινηθεί γιατί ο δικέφαλος λειτουργεί με τη δεύτερη κεφαλή του. Κλινικά παρατηρείται διόγκωση του δικεφάλου, που μοιάζει με μπάλα του τέννις. Οι περισσότερες ρήξεις δικεφάλου έρχονται καθυστερημένα στον ιατρό.